Zorgprogramma astma/COPD
In de zorgprogramma’s voor astma en COPD wordt naast diagnostiek, behandeling en begeleiding binnen de huisartsenpraktijk ook de samenwerking met de ketenpartners beschreven. Hierbij zijn afspraken gemaakt over wie, wat en wanneer doet. Deze afspraken zorgen ervoor dat zoveel mogelijk patiënten de juiste zorg op de juiste plek ontvangen.
Zorgprogramma astma
Zorgprogramma astma (pdf), Samenvattingskaart astma (pdf) en Samenvattingskaart registratie chronische zorg
Standaarden & richtlijnen
• ACQ
• ACQ Engelstalig
• hygiene maatregelen spirometrie (CAHAG)
• MRC vragenlijst
• NHG standaard astma bij volwassenen (M27)
• NHG standaard astma bij kinderen (M24)
• spirometrie beoordelingsformulier
Inhalatie-instructie medicatie
De juiste inhalatietechniek is een voorwaarde voor een succesvolle behandeling van chronische longziekten. Het geven en regelmatig herhalen van goede inhalatie-instructie is daarom erg belangrijk. LAN (Long Alliantie Nederland) heeft instructievideo’s, handleidingen en protocollen gemaakt.
• keuzehulp inhalatiemedicatie
• inhalatorgebruik
• overzichtstabel inhalatoren astma (NHG)
• veilige inhalatie-instructie video (voor zorgprofessionals)
• instructievideo’s inhalatorgebruik (in diverse talen)
• protocollen voor de zorgprofessional
• gebruiksaanwijzingen voor de patiënt
NIS (netwerkinformatiesystem) / e-health
Online toolkit VIPLive
Verwijsafspraken
Werkafspraken voor het verwijzen naar apotheek, diëtist of fysiotherapie staan in de bijlagen van het zorgprogramma.
Zorgprogramma COPD
Zorgprogramma
Zorgprogramma COPD (pdf), Samenvattingskaart COPD (pdf) en Samenvattingskaart registratie chronische zorg
Standaarden & richtlijnen
• beweegaanbod in de Haarlemmermeer
• CCQ vragenlijst
• CCQ grafisch
• hygiene maatregelen spirometrie (CAHAG)
• MRC vragenlijst
• NHG standaard COPD
• NHG standaard COPD samenvattingskaart
• spirometrie beoordelingsformulier
• ziektelastmeter (CAHAG)
Inhalatie-instructie medicatie
De juiste inhalatietechniek is een voorwaarde voor een succesvolle behandeling van chronische longziekten. Het geven en regelmatig herhalen van een goede inhalatie-instructie is daarom erg belangrijk. LAN (Long Alliantie Nederland) heeft instructievideo’s, handleidingen en protocollen gemaakt.
• keuzehulp inhalatiemedicatie
• inhalatorgebruik
• Overzichtstabel inhalatoren COPD (NHG)
• veilige inhalatie-instructie video (voor zorgprofessionals)
• instructievideo’s inhalatorgebruik (in diverse talen)
• protocollen voor de zorgprofessional
• gebruiksaanwijzingen voor de patiënt
NIS (netwerkinformatiesystem) / e-health
Online toolkit VIPLive
Verwijsafspraken
Werkafspraken voor het verwijzen naar apotheek, diëtist of fysiotherapie staan in de
bijlagen van het zorgprogramma.
Vergoedingen
fysiotherapie – Stroomschema COPD vergoeding
Betrokken disciplines
-
huisarts
-
praktijkondersteuner somatiek
- assistente
-
apotheker
- diëtist
- fysiotherapeut
- praktijkondersteuner GGZ
-
longarts
Handige links
Motiverende gesprekstechnieken
Het Longfonds heeft 5 korte video’s gemaakt over hoe motiverende gesprekstechnieken kunnen helpen bij de behandeling.
Deskundigheidsbevordering
Werkoverleg POH S
De praktijkondersteuners somatiek komen 3x per jaar bijeen. Hiervan worden verslagen gemaakt en op intranet bewaard.
Scholingen en bijeenkomsten
o De actuele agenda met alle scholingen, casuïstiekbesprekingen, werkoverleggen en netwerkbijeenkomsten staat online.
o Alle bij scholingen en (netwerk)bijeenkomsten gebruikte presentaties zijn op intranet bijeen gebracht.
Kwaliteitscommissie astma/COPD
- Duschka Sanders, huisarts
- Folkert Blijker, longarts Spaarne Gasthuis
- Nel Bonnema, POH S
- Alexandra Geesink, apotheker
- Els de Wit, fysiotherapeut
- Hannie Carlier, coördinator chronische zorg
De kwaliteitscommissie astma/COPD komt twee keer per jaar bijeen.
Vragen?
Voor vragen of verdere informatie kunt u contact opnemen met de regiocoördinator chronische zorg, Hannie Carlier via carlier@zorggroep-hm.org