INSPIREREND VERHAAL
In april 2024 is in de huisartspraktijken van Gezondheidscentra Drie Meren, Floriande, en Overbos het 5-minutenconsult ingevoerd, als onderdeel van de MTVP-interventie ‘Flexibele Consultduur’. Voor deze interventie is gekozen om meer tijd te creëren voor patiënten met complexe problematiek en om gesprekken over Positieve Gezondheid en behandelwensen beter mogelijk te maken. Huisarts Marjolijne Vergouwen en locatiecoördinator Laressa van Wijk zijn enthousiast over de ervaringen.
Terugblik op co-creatieproces
Veel meer dan een ad hoc oplossing
Marjolijne: “Het 5-minuten consult is misschien een kleine aanpassing, maar het traject ernaartoe heeft ons veel opgeleverd. Het MTVP-programma nodigt uit om de praktijkorganisatie in zijn geheel te bekijken. Deze aanpak is daarmee meer dan een ad hoc oplossing voor één knelpunt. Het zorgt ervoor dat alle patiënten de zorg krijgen die ze nodig hebben, afgestemd op de tijd die hun zorgvraag vereist.
We zijn gestart met een werkgroep waarin elke locatie werd vertegenwoordigd door een huisarts, zodat we tot een eenduidige werkwijze konden komen. Voor ons belangrijk, omdat doktersassistenten ook op andere locaties invallen. We hebben eerst onze huidige consulten bekeken en zagen dat sommige patiënten meer tijd nodig hadden dan een standaard consult, terwijl anderen juist minder tijd vroegen. Zo kwamen we op het idee om de consulttijden efficiënter in te richten. Na onderzoek van de mogelijkheden, waaronder de mogelijkheden binnen Medicom, is er gekozen voor een 5-minutenconsult, als aanvulling op het reguliere 10 of 15-minutenconsult en het lange consult van 20 of 30 minuten.”
De introductie van het 5-minutenconsult
Laressa: “Het 5-minutenconsult werd gepresenteerd tijdens onze vaste klinische les voor assistenten. Tijdens deze bijeenkomst werd het doel van de interventie opnieuw uitgelegd en de criteria voor geschikte klachten besproken. Ook konden wij vragen stellen. Het was leuk om te zien dat we hierdoor tot enkele mooie aanpassingen en verfijningen kwamen van het oorspronkelijke plan. Zeker op het gebied van het instrueren van patiënten.”
Van start met het-5 minutenconsult
Voor welke klachten is het 5-minutenconsult geschikt?
Marjolijne: “De 5-minutenconsulten zijn bedoeld voor eenvoudige, korte klachten waarbij de huisarts moet beoordelen of medicatie of een andere behandeling nodig is. Voorbeelden van zulke klachten zijn: pijnklachten en traumata van het bewegingsapparaat zoals enkel/voet/pols, huidklachten (zoals eczeem, huiduitslag,, naevi huidinfecties, beten) en infecties hoofd/hals die na triage toch beoordeeld moeten worden (zoals keelpijn of oorontsteking). Zowel huisartsen als assistentes hebben input geleverd voor de lijst van korte klachten.”
Spelregels voor het 5-minutenconsult
Marjolijne: “Elke huisarts heeft sinds april twee blokken van 15 minuten per week gereserveerd voor drie 5-minutenconsulten. Twee blokken verdeeld over de week om patiënten meer keuze te bieden. Elke huisarts bepaalt zelf op welke dagen en tijdstippen deze blokken staan ingepland in Medicom.“
De ervaringen tot dusver
Fijn om mensen snel gerust te kunnen stellen
Laressa: “Het 5-minutenconsult gaat vaak over vreemde bultjes of plekjes, waar mensen zich veel zorgen over maken. Het is fijn om ongeruste patiënten sneller dan gebruikelijk een plek op het spreekuur te kunnen bieden, zodat ze weten waar ze aan toe zijn. Voor het succes van het 5-minutenconsult is het cruciaal dat patiënten vooraf goed geïnformeerd worden door de assistenten. Patiënten moeten zich bewust zijn van de beperkte tijd en het feit dat er geen ruimte is voor extra vragen.”
Goede ervaringen
Marjolijne: “Over het algemeen vinden de huisartsen dat het 5-minuten spreekuur goed loopt. Ze zijn tevreden over de duur van het blok en zien meestal de juiste dingen op het spreekuur. Doordat het regelmatig op de werkoverleggen terugkomt wordt het spreekuur zo nodig bijgestuurd. Uitbreiding van het aantal korte consultplekken lijkt nu niet nodig.”
Extra flexibiliteit
Laressa: “Ook de meeste assistenten zijn tevreden met de huidige opzet. Gaandeweg hebben we aanvullende spelregels opgesteld. Ik ervaar dit niet als extra werk. Bij elke afspraak speelt de inschatting hoeveel tijd er nodig is mee. Nu heb ik meer opties om mensen goed te helpen en dat is fijn. Mocht een blok voor 5-minutenconsulten niet gevuld zijn, dan kan het op de dag zelf gebruikt worden voor een regulier consult van 15 minuten.
Niet alle patiënten blijken geschikt voor het 5-minuten spreekuur, zoals mensen die slecht ter been zijn of langer van stof. Voor zulke patiënten kunnen we, binnen het blok van 15 minuten, een blok van 10 minuten inplannen. Ook de hoeveelheid kleding speelt hierin een belangrijke rol. In de winter is het bijvoorbeeld lastig om patiënten te vragen slippers te dragen bij een probleem aan hun teen.” <<
Begeleiding bij implementatie
Wil je verkennen of de MTVP-interventie ‘Flexibele consultduur’ ook iets is voor jouw praktijk of wil je begeleiding bij de implementatie? Bekijk onze factsheet ‘flexibele consultduur’ of neem contact op via mtvp@zorggroep-hm.org voor de mogelijkheden.